logo

위염 및 위궤양의 감별 진단

만성 위염의 적시 진단은 어린이와 성인의 건강에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 점점 더 많은 질병의 "회춘"이 있습니다. 질병이 주로 성인 세대의 특징으로 밝혀지기 전에 영양 실조와 스트레스가 많은 상황의 부정적인 결과로 어린이에게 더 자주 나타나기 시작했습니다..

적시에 진단하면 어린이와 성인의 건강에 유익한 영향을 미치고 질병의 합병증을 예방하는 데 도움이되며 치료하기가 훨씬 어렵습니다..

진단, 감별 진단, 구조적 및 기능적 방법을 명확히하기 위해 실험실 테스트가 사용됩니다..

위염 진단 조치

이 질병에는 특정 증상이 없으며 많은 징후가 소화 시스템의 다른 병리의 특징입니다. 환자 (성인 또는 아동)의 기억 상실 및 촉진은 정확하게 진단하기에 충분하지 않습니다. 위염, FGDS (fibrogastroduodenoscopy), 복부 초음파 검사, 위액 검사, pH 측정기 처방, 일반 혈액 및 소변 검사.

또한 필요한 경우 위의 X 선을 수행합니다. 수술 전에 환자는 조영제를 마신 후 장기를 다른 각도에서 검사합니다. 검사를 통해 내부 상피의 염증을 식별하고 궤양, 신 생물을 감지 할 수 있습니다.

현대 진단 방법 중 하나는 캡슐 내시경입니다. 그것은 완전히 고통없이, 위 벽을 안전하게 검사하고, 손상 정도를 결정할 수 있습니다..

진단 장소

질병의 첫 증상이 나타나면 환자는 위장병 전문의를 참조하는 지역 치료사에게 보내집니다. 기억 상실을 검사하고 작성한 후 의사는 지역 실험실에서 검사를 위해 귀하를 보냅니다. 몇 가지 분석에 국한되지 않고 도구 검사를 포함하여 복잡한 작업을 수행하는 것이 중요합니다..

개인 클리닉 및 의료 센터에서 시험을 볼 수 있지만 그러한 검사는 더 많은 비용이 듭니다. 개인 실험실은 잘 입증되었습니다. 진단은 현대 장비에서 수행되며 스펙트럼에는 다른 복부 병리와 위염을 구별 할 수있는 전체 연구 목록이 포함됩니다. 예방 연구를위한 자료를 기증 할 수도 있습니다..

소화 시스템의 가장 흔한 질병의 진단은 환자에게 불쾌하기 때문에 의사에게는 그렇게 어렵지 않습니다. 그럼에도 불구하고 FGDS 절차 또는 위염 생검의 고통스러운 감각은 거의 전달되지 않으므로 질병 자체에 대해서는 말할 수 없습니다. 또한 정확한 진단을 위해 실험실 혈액 검사를 수행해야합니다. 소화성 궤양이나 난치성 악성 종양을 발견하기에 너무 늦지 않고 가능한 빨리 위염 검사를받는 것이 훨씬 더 스마트 한 단계입니다.

통과해야 할 테스트

사람의 혈액에서 위장 계 질환의 징후가 감지 될 수 있습니다. 실험실 연구는 근본적인 질병의 발달 정도와 박테리아 헬리코박터 파일로리의 존재 정도를 연구하는 것을 목표로합니다..

위염이 의심되는 경우 환자는 여러 유형의 검사를 받도록 보내집니다. 결과의 해석은 주치의가 수행합니다..

임상 혈액 검사

이 유형의 검사는 환자의 일반적인 상태를 보여줍니다. 아침에 공복 상태에서 손가락으로 물질을 채취합니다. 지표의 비율은 주로 환자의 성별과 나이에 달려 있습니다. 연구 결과는 다음과 같습니다.

  • 헤모글로빈 수준;
  • 적혈구의 수;
  • 백혈구 수;
  • 컬러 표시기;
  • 평균 혈소판 부피;
  • 적혈구 침강 속도 (ESR).

얻은 데이터에 따르면, 위장병 전문의는 위염 발병의 급성기를 만성 형태와 구별 할 수 있습니다. 위 점막의 염증은 ESR 증가, 저 헤모글로빈 (철 결핍) 및 적혈구 수준 감소를 특징으로합니다..

또한 분석 결과는 의사가 경고 해야하는 많은 요소의 영향을받습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 육체적 운동:
  • 전달 된 응력;
  • 유전;
  • 만성 질환;
  • 저품질 음식, 알코올, 강한 차, 커피 섭취.

혈액 연구를 통해 환자의 전반적인 건강 상태를 평가할 수 있으며 미래에는 치료 효과.

생화학 분석

위염의 1 차 진단을 위해 검사가 수행됩니다. 재료는 공복의 정맥에서 가져옵니다. 이전 연구는 병리학의 존재를 나타내며 혈액 생화학의 도움으로 질병의 유형을 찾을 수 있습니다.

이 실험실 진단 방법으로 다음을 결정할 수 있습니다.

  • 펩시노겐의 양 (소화 효소 펩신의 비활성 형태). 그들의 농도는 위의 내부 상피의 기능적 상태에 달려 있습니다..
  • 감마 글로불린의 수준-낮은 속도로 우리는 질병 의자가 면역 형태의 과정에 대해 이야기하고 있습니다.
  • 세균성 위염의 존재를 나타내는 혈액 내 IgA, IgG, IgM 항체의 존재.
  • 기관의 점막의 염증 과정이 발달함에 따라 감소하는 단백질의 양.

위염의 혈액 생화학 결과에 따르면 알파 아밀라아제 (소화 시스템의 활동을 조절하는 효소)의 수준이 증가하면 환자는 췌장의 염증을 일으 킵니다. 또한, 산 포스파타제 활성의 증가는 또한 췌장염을 나타냅니다..

헬리코박터 파일로리를 식별하는 방법

최근까지 위염의 주요 원인은 스트레스, 영양 실조, 유전 질환이라고 믿어졌습니다. 그러나 과학자들은 질병의 약 절반이 감염의 존재와 관련이 있음을 발견했습니다..

Helicobacter pylori를 탐지하는 몇 가지 방법이 있습니다.

  • 대변 ​​검사-대변에서 박테리아를 찾고 멸균 용기에 수집하여 수집 후 12 시간 이내에 실험실로 전달합니다..
  • 헬리코박터에 대한 효소 면역 분석 (혈청 학적 방법)-병원성 미생물에 대한 항체를 검출합니다. 이들이 검출되면, 웨스턴 블롯의 분석 방법에 따라 항체의 양을 결정하여 위염의 발달 단계를 확립하는 연구가 수행됩니다..
  • 위 내시경 검사 중 조직의 생검. Helicobacter pylori는 위 점막에 서식하므로 샘플에서 검출 할 수 있습니다.
  • 호흡 테스트는 빠른 기술입니다. 환자는 표지 된 탄소 원자를 함유 한 용해 된 요소를 갖는 액체를 마신다. 박테리아는 물질을 분해하고 이산화탄소를 방출합니다. 레벨을 측정 할 때 미생물의 존재가 확립됩니다. 이 테스트의 감도는 약 95 %에 이릅니다..

이러한 방법은 헬리코박터 파일로리를 검출하기위한 정 성적 및 유익한 방법 중 하나로 간주됩니다.

역학

통계적 통계가 발달 한 국가에서 만성 위염은 위 질환 자체의 80-90 %에 이릅니다. 만성 위염은 소화관의 가장 흔한 병리학 적 상태를 나타내며 종종 소화성 궤양 및 위암과 함께 또는 선행합니다.
아마도 성인 인구의 30-50 %가 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)에 감염되어 있으며, 대부분의 경우 만성 위염의 형성을 유발하거나 그 과정을 유지합니다.

많은 사람들이 어린 시절에 더러운 손을 통해 부모에게 키스하여 Helicobacter pylori에 감염됩니다. 개발 도상국에서는 인구의 90 %가 대략 10 세가되어 헬리코박터 파일로리에 감염됩니다.

불만족스럽게 멸균 된 내시경 및 위 십이지장 프로브를 통한 침입 위험은 배제되지 않으며 감염은 물로 전염 될 수 있습니다.

준비 활동

혈액 검사 결과를 왜곡 할 수있는 요인이 있습니다. 이를 방지하려면 테스트를 통과하기 전에 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

  • 검사 며칠 전에 약물 복용, 특히 항생제 복용을 중단하십시오. 이것이 가능하지 않으면 의사는 결과의 해석을 수정하도록 경고해야합니다..
  • 아침에는 공복 상태에서 검사를 받아야합니다. 마지막 식사와 섭취하는 재료 사이에 최소 9 시간이 있어야합니다..
  • 혈액 검사 2-3 일 전에 지방, 매운 음식, 튀긴 음식, 주류를식이 요법에서 제외해야합니다.
  • 재료를 섭취하기 직전에 담배를 피우지 말고 조용히 앉아 20 분 동안 쉬어야합니다..

이러한 예비 조치는 신뢰할 수있는 검사 결과를 얻고 올바르게 진단하는 데 도움이됩니다..

다른 연구 방법

어떤 경우에는 항상 혈액 검사로 위염을 확인할 수있는 것은 아니므로 위를 진단하는 추가 방법이 필요합니다.

그들은 당신이 신중하게 환자의 상태를 연구하고 병리학 적 과정의 원인을 정확하게 결정할 수있게합니다.

대변 ​​및 소변 분석

혈액 검사 외에도 위장 질환에 대한 대변과 소변 구성이 연구됩니다. 대변 ​​분석은 잠복 내부 출혈을 보여줍니다. 이 경우 대변이 어두워지는 뚜렷한 징후가 없을 수 있습니다..

대변에 근육 섬유가 존재하면 위축성 변화를 나타냅니다. 대변의 지방산, 전분 및 단백질은 음식 소화의 악화, 위의 산도 위반 및 염증의 존재로 나타납니다.

소변 분석은 위염을 나타내지 않지만 위 점막의 염증이 의심되는 경우 복용해야합니다. 따라서 의사는 비뇨 생식기 병리학을 배제합니다. 미래에는 환자가 심각한 치료법이 필요하기 때문입니다. 대부분의 약물은 신장을 통해 배설되므로 완전히 기능해야합니다.

대변 ​​및 소변 검사에는 거시적 및 미세한 화학적 검사가 포함됩니다..

특별한 진단 방법

필요한 경우 의사는 환자에게 추가 검사를 받도록 의뢰 할 수 있습니다. 위염에 대한 특별 검사는 다음과 같습니다.

  • pH 측정-산-염기 균형을 연구합니다. 위의 산도 수준에 따라 염증 과정의 존재를 알 수 있습니다. 테스트는 여러 가지 방법으로 수행됩니다. 단기 또는 일일 수 있습니다. 입이나 코를 통해 특수 우산이 삽입되며, 위의 다른 부분에서 산도 변화의 역학을 기록하는 전극이 장착되어 있습니다..
  • 위 내시경 검사를 통해 점막 상태를 평가하고 절차 중에 염산 샘플을 채취합니다. 위액에 대한 연구를 통해 위염을 진단하고 그 원인을 찾을 수 있습니다.
  • 산성 검사-환자가 검사에 금기 사항이있는 경우에 수행됩니다. 그는 염산과 상호 작용하여 얼룩이 생기고 소변에서 발견되는 특별한 준비를합니다. 소변의 색으로 의사는 병리의 발달을 확인하거나 배제합니다..

위액의 증가 또는 감소 수준은 위장관의 오작동을 동반하는 병리학 적 상태를 나타냅니다..

검사

위장병 전문의는 환자의 가족력 및 병력을 수집하여 검사를 시작합니다. 이를 통해 악화 또는 공격의 원인을 파악할 수 있습니다. 앞으로 위장의 투영 영역이 촉진됩니다. 위염으로 고통은 압력에 따라 증가합니다.

신체 검사는 화학 중독의 배경에 대해 발생하는 급성 부식성 염증을 결정하는 데 적합합니다. 산이나 알칼리가 삼키면 구강, 식도의 화상으로 인해 침식과 괴사가 나타나는 영역이 입과 공동에 나타납니다. 흰색 딱지는 염산, 노랑-질산, 검은-황산, 갈색-회색-알칼리로 화상을 입을 때 발생합니다. 이 단계에서 나머지 징후가 고려됩니다.

  • 열;
  • 전반적인 약점;
  • 복부 근육 조직의 긴장;
  • 구토의 존재와 구토의 출현.

목차로 돌아 가기

위축성 위염에 대한 분석

위벽의 위축성 손상에 대한 중요한 연구는 혈장 연구입니다. 분석을 통해 펩시노겐 및 가스트린 -17의 수준을 결정할 수 있습니다. 이 지표는 만성 장기 질환의 주요 마커로 간주됩니다. 이 상태는 점막이 급격히 얇아지는 정수리 세포 (분비 염산)가 사라지는 것이 특징입니다. 낮은 결과는 위 기능 장애, 염산의 배설 감소, 비타민 B12 결핍을 나타냅니다.

또한, Castle의 내부 요인에 대한 항체를 결정하기 위해 혈액을 기증해야합니다. 이 특수 물질은 위장에서 생성되어 B 비타민의 흡수를 촉진하며 경우에 따라 염산을 생성하는 정수리 세포에 대한 항체의 존재를 감지해야합니다. 장기 벽의 위축 영역은 외상의 정도에 달려 있습니다..

위의 해부학에 대해 간단히

위는 상복부 부위의 식도와 십이지장 사이에 위치한 근육 기관입니다. 그것은 심장 괄약근에 의해 첫 번째와 유문에 의해 두 번째에서 분리됩니다. 벽은 다음 세 가지 레이어로 표시됩니다.

  • 장액-다른 기관에 비해 슬라이딩을 제공합니다.
  • 근육-음식 덩어리의 혼합 및 운동을 촉진합니다 (운동 기능);
  • 점액-이 층의 세포의 도움으로 소화 효소, 점액 및 염산 (분비 기능)이 생성됩니다.

근육 장치의 조절은 자율 신경계, 위장 자체 (위로 또는 위장의 땀샘의 활동을 향상시키는 혈액으로 가스트린의 분비), 십이지장 및 췌장의 호르몬 유사 물질에 의해 수행됩니다. 장기 자체에서 다음 부서가 구별됩니다.

  • 바닥;
  • 몸;
  • 크고 작은 곡률;
  • 앤 트럼.

침식성 및 만성 위염 지표

점막 결함 및 위 벽의 궤양 성 병변이있는 위염의 진단을 위해서는 혈액 검사가 필수적입니다. 잠복 성 내부 출혈의 발생은 병리의 특징이므로 헤모글로빈 수치는 연구 결과에 따라 추정됩니다. 그러나 빈번한 혈액 손실이있는 환자의 경우이 지표는 항상 정상보다 낮기 때문에 고려되지 않습니다..

위장 내부 상피의 만성 유형의 염증을 진단하는 실험실 방법은 급성 형태의 질병을 검출하는 방법과 유사합니다. 위염에서 혈액의 주요 지표에는 펩신, 단백질 화합물, T- 림프구, 트랜스 아미나 제, 알칼리성 포스파타제의 수준이 포함됩니다..

테스트 결과를 기반으로 병리학 적 과정의 활동을 결정할 수 있습니다.

위염이 의심되는 경우 환자에 대한 종합 검사가 수행됩니다. 혈액 연구는 질병의 존재를 확인하고 발생 원인을 찾는 데 도움이됩니다. 질병의 유형, 형태 및 단계에 대한 올바른 정의를 통해 효과적인 치료를 처방하고 추가 합병증을 피할 수 있습니다. 병리학의 첫 징후에서 의사와상의하고 처방 된 혈액 검사를 받아야합니다..

분류

분류 (Sydney System, 1990). I. 형태 학적 부분 :

1. 내시경 검사에 기초한 진단 :

-피상적 (홍 반성), 침식성, 출혈성;

-위축 (중간, 발음);

2. 위 점막의 조직 학적 검사에 근거한 진단 :

-침식, 출혈로 인한 염증;

-위축 (중간, 발음);

-세포 재생의 위반-상피 증식. II. 병인학 부분 :

-자가 면역 (타입 A);

-H. 파일로리 관련 (유형 B);

-반응성 (유형 C). III. 지형 부분 :

-총 (pangastritis). IV. 프로세스 활동 :

I. 원산지 : 기본 및 보조. II. H. pylori 감염의 존재 (예, 아니오). III. 병리학 적 과정의 보급으로 :

-위염 : 제한적 (전반, 기초), 광범위;

-십이지장 염 : 제한적 (bulbitis), 광범위. IV. 위와 십이지장의 형태 병변에 의해 :

-내시경 적으로 : 피상적, 비대성, 침식성, 출혈성, 아영 양성, 혼합;

-조직 학적으로 : 피상적, 확산 (위축, 아 프롬, 위축이없는). V. 위의 산 형성 및 분비 기능의 특성에 따라 기능이 향상되고 기능이 보존되며 기능이 감소합니다. Vi. 십이지장 위 역류 (예, 아니오). Vii. 질병의 단계 : 악화, 불완전한 임상 완화, 완전한 임상 완화, 임상 내시경 적 형태 완화 (회복). 참고 : 조직 학적 데이터가 없으면 위 십이지장 염의 형태 학적 특성이 생략됩니다..

위염 진단 : 일반적으로 사용되는 검사?

위염은 위 내벽의 염증입니다. 염증 과정이 십이지장으로 전이되면서 위 십이지장 염이 발생합니다. 이들은 가장 흔한 위장 질환입니다. 중요한 질문이 발생합니다. 위염 검사는 먼저 통과해야합니다?

위장병 전문의 Mikhail Vasilievich :

"위장 (궤양, 위염 등)의 치료를 위해 의사가 처방하는 특수 약물이있는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 우리는 그들에 대해 이야기하지 않고 자신과 집에서 사용할 수있는 약물에 대해 이야기 할 것입니다." >>

증상 및 진단 방법

위염의 증상은 다음과 같습니다.

  • 위장에서 당기는 성격의 오후 통증;
  • 불쾌한 신 트림;
  • 빠른 채도;
  • 식욕 감소.

위염 진단은 다음 활동으로 구성됩니다.

  • 의사에 의한 환자의 육안 검사;
  • 의사는 위염을 탐지하기위한 검사를 처방합니다.

검사에서 위장병 전문의는 악화의 원인을 검사하고 위의 촉진을 사용하며 체온 변화 방법을 결정하고 혀와 목을 검사합니다. 그 후, 점막의 손상 정도와 그 특성을 결정하기 위해 특별한 실험실 테스트가 지정됩니다..

실험실 연구

위염 검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈액 검사;
  • 점막 검사;
  • 박테리아를 식별하기위한 테스트;
  • 위염에 필요한 다른 절차.

처음에는 일반적인 혈액 검사가 수행되어 화학적 구성과 모든 임상 지표가 결정됩니다. 이것은 다음을 결정합니다.

  • 백혈구, 적혈구 및 혈소판 수 감소;
  • 혈액 내 헤모글로빈 농도;
  • ESR 증가 정도;
  • 모든 유형의 백혈구 비율이 얼마나 변했는지.

전통적으로, 분석은 환자에서 특별한 편차를 나타내지 않지만, B12- 결핍 빈혈이있는 경우 적혈구 수가 감소하고 헤모글로빈이 감소하며 때로는 혈소판 감소증 및 백혈구 감소증이 관찰됩니다.

대변 ​​및 소변 분석

실험실 조건에서 인간 대변을 검사하여 편차가 결정됩니다.

  • 산 균형;
  • 전분 및 지방산과 같은 바람직하지 않은 물질의 존재;
  • 사람의 음식 소화 능력을 결정하는 발효.

잠복을 드러내 기 위해 대변을 별도로 검사합니다. 면밀한 연구에 따르면 위염의 특별한 유형이 위축됩니다. 그것으로, 분석에는 근육 섬유, 세포 내 전분, 소화 섬유, 결합 조직이 포함됩니다. 소변 검사는 신장 질환의 진단을 배제하기위한 일반적인 검사로 수행됩니다..

엑스레이 검사

위와 소장의 X 선이 수행됩니다. 이러한 위염 진단은이 질병뿐만 아니라 위장관의 다른 병리를 식별 할 수 있습니다. 때로는 수술 전에 환자가 액체 바륨을 마셔야합니다. 액체 바륨은 위장관의 내벽을 덮은 후 그림에서 더 잘 보입니다..

식도 위 내시경 검사

이 유형의 검사에는 소화관의 상부 검사가 포함됩니다. 진단은 점막의 병리를 식별하는 데 도움이되며 X 선에서는보기가 어렵습니다..

식도 위장관 내시경 검사 중에 광학 장치 (위장 경)가 장착 된 얇고 매우 유연한 제어 프로브가 환자의 입에 삽입됩니다. 환자는 조작을 수행하는 동안 소파에 놓입니다. 그러나 시술 과정은 통증이 없으며 개그 반사의 가능성을 배제하기 위해 인두에 마취제를 뿌리고 환자에게 불편을 줄이기 위해 마시는 특별한 약을 투여합니다..

프로브는 식도로 내려간 다음 위장에 도달하여 소장의 상단에서 멈 춥니 다. 의사가 움직일 때 의심스러운 조직을 보았을 때 위장 내시경에 내장 된 특수기구로 생검을 실시합니다. 그 후, 조직 샘플은 실험실로 옮겨 조직 검사가 수행됩니다..

절차는 30 분을 넘지 않지만 환자는 2 시간 동안 병원에 남아 있습니다. 이것은 주사약의 작동을 멈추기 위해 필요합니다. 비록 위장관을 이용한 점막 천공으로 인해 때때로 출혈이 관찰되지만,이 연구는 건강에 무해합니다. 일반적으로 식도 위장관 내시경 검사는 유일한 부작용을 유발합니다-튜브를 삼켜 서 약간의 인후염.

호흡 테스트

신체에 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)와 같은 박테리아의 존재를 감지하기 위해 환자의 호흡을 분석합니다. 이것은 감염의 존재를 식별하는 데 도움이되는 간단한 검사입니다..

이 유형의 검사는 비디오 카메라가 장착 된 유연한 프로브 인 섬유 성 이십이지 장경으로 수행됩니다. 덕분에 위의 염증 부위와 손상되기 쉬운 점액 조직이 동시에 위장 궤양을 배제 할 수있는 것으로 나타났습니다. 장비는 결과 이미지를 모니터로 전송하므로 의사는 점막의 모든 기존 병리를 완벽하게 관찰합니다..

조직 생검

위 내시경 검사 동안 채취 한 가장 작은 위 조직 샘플을 추가로 검사하여 유해 박테리아의 존재를 탐지합니다. Helicobacter pylori는 존재하는 여러 장소에서 고르지 않은 활동을 할 수 있기 때문에 위의 다른 부위에서 재료가 선택됩니다..

신맛

산도 검사는 위염의 존재를 확인할 수 있습니다. 분석은 빠른 분석 (위의 산도를 측정 할 수있는 전극이있는 얇은 프로브의 도입)과 매일 pH 변화 연구를 포함하여 여러 가지 방법으로 수행됩니다..

연구의 마지막 변형은 매일 위 환경의 pH 변화의 역학을 결정합니다. 이 경우 분석을 수행하기위한 세 가지 옵션이 사용됩니다.

  • 획득 된 데이터를 산성 내시경 계로 전송하는 캡슐을 삼키는 단계;
  • 코를 통한 PH 프로브의 도입 및 허리에 고정;
  • 프로브를 사용할 수없는 경우 산 테스트가 대안으로 수행됩니다-위산과 상호 작용 할 때 소변의 색이 변하는 특수 제제가 위장에 주입됩니다.

위액 체크

위 내시경 검사를 수행하는 전문가는 환자로부터 위액을 샘플로 수집합니다. 시술 전에 환자는 풍부한 위 분비 분비를 유발하는 특별한 음식을 섭취해야합니다. 분석 덕분에 위염을 확인할뿐만 아니라 그 원인을 확인할 수 있습니다. 많은 가스트린이 발견되면 박테리아가 질병을 일으켰습니다..

결론

가장 흔한 위장병은 진단 과정에서 불편을 최소화하지 않기 때문에 진단에 어려움이 없습니다. 질병을 예방하려면 적시에 위염을 진단해야합니다..

위염의 진단

위염의 징후가 나타나면 검사를받는 것이 좋습니다. 많은 사람들이 검사 과정이 환자에게 즐겁지 않다는 것을 정당화하여 절차를 두려워하고 피합니다. 그럼에도 불구하고 진료소로의 여행은 연기 할 수 없습니다. 지연은 치료할 수없는 형태의 질병을 유발할 수 있습니다. 의료기관에 긴급히 연락해야 할 때가왔다.

위장관에 대한 단계별 연구는 상태에 따라 다음을 포함하는 위염 진단에 도움이됩니다.

  • 환자의 치료 검사;
  • 실험실 연구 :
  1. 일반적인 혈액 분석;
  2. 소변 분석;
  3. 대변 ​​분석;
  • 하드웨어 진단 :
  1. FGDS;
  2. 초음파;
  3. 수심 측량;
  4. 조영제를 가진 엑스레이;
  5. 위내 pH 측정;
  6. CT 스캔;
  7. 서모 그래피.

각각을 수행 할 필요는 없으며 프로세스는 개별적입니다. 치료를 처방하기 전에 위장병 전문의는 추가 절차를 포함하거나 목록에서 많은 절차를 제외합니다. 각 연구에 대해 자세히 설명합시다.

환자의 치료 검사

처음에 의사는 피상적 재정 검사를 실시합니다. 이 단계에서 위염의 표면 징후를 수정하는 것이 좋습니다..

환자는 자신이 걱정하는 것을 이해하기 위해 인터뷰를받습니다. 설문지에는 표준 질문이 포함되어 있습니다 : 복부의 불편 함은 어디에 있습니까? 메스꺼움, 가슴 앓이, 식사 후 환자의 감각은 무엇입니까? 환자의 주요식이 요법은 무엇입니까? 가족의 위장관 병리가 있었으며 이전에 어떤 조치를 취했습니까??

추가 임상 검사 동안, 상복부의 촉진이 수행되고, 혀의 색, 피부 상태 및 해당 지역의 청취가 특징적인 소리를 식별하기 위해 점검됩니다..

임상 표면 검사는 지표 판결을 내리는 데 도움이됩니다. 진단 된 위염은 실험실 연구를 통해 확인하거나 반박해야합니다. 질병 과정의 단계는 추가 샘플 및 하드웨어 진단을 수정하는 데 도움이됩니다. 절차를 마친 후에 만 ​​환자에게 최종 진단이 내려지고 치료가 처방됩니다..

실험실 연구

위염 검사 목록은 확인 된 건강 장애의 특성에 의해 제한됩니다. 위염 검사는 병리의 존재를 식별하고, 산도를 고치며, 유해한 박테리아의 존재를 확인하고, 수반되는 질병을 진단하기 위해 고안되었습니다. 대변, 소변 및 완전한 혈구 수의 진단 분석이 처방됩니다..

혈액 검사

일반적인 혈액 검사를 통해 생화학 성분을 검사합니다. 일반적인 생체 분석의 경우 손가락에서 혈액을 채취합니다. 2 시간 안에 결과를 평가할 수 있습니다.

위염에 대한 혈액 검사는 공복시에서 수행되며, 지방 음식과 알코올을 미리 배제하는 것이 좋습니다. 사람이 전염병을 앓고 있다면 일주일 전까지 혈액을 기증 할 수 있습니다. 구성을 평가 한 후 의사는 염증 과정, 면역 약화, 병리 과정을 볼 것입니다.

적혈구의 위치, ESR, 헤모글로빈 수치, 백혈구 수를 확인하십시오. 만성 위염에서 지표는 정상보다 낮습니다. 그들은 단백질의 수준을 조절하고 그 정도는 염증 형성의 존재를 결정합니다. 펩시노겐 수준 I-II의 존재가 기록되며, 효소는 형성의 성질을 나타냅니다. 위염의 ESR은 염증 과정의 병리 및 발달의 기본 지표입니다. 적혈구의 이동 속도 및 침강 속도는 중요한 결론을 도출 할 수 있습니다. 적혈구는 조직에 산소를 전달하는 적혈구이며, 붉은 색은 헤모글로빈으로 인한 것입니다.

대변 ​​분석

대변 ​​샘플링은 피와 화농성 분비물의 존재에 대한 정보를 제공합니다. 특정 유형의 지방산 인 전분을 사용하면 위장관의 염증성 또는 전염성 질병의 발생을 인식 할 수 있습니다. 위축성 위염의 전제 조건은 근육 섬유의 많은 양의 소화 된 결합 조직의 배설물, 전분입니다..

대변의 올바른 수집을 위해 깨끗한 용기가 제공되며, 철분을 함유 한 제품을 미리 배제하고 위장관에 영향을 미치는 약물 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 스토리지가 허용되지 않습니다.

소변 분석

소변의 화학 분석이 확증됩니다. 이제 주요 진단을 통합하고 수반되는 질병을 볼 수 있습니다. 단백질, 유기물, 세포 성분의 함량에 대한 유용한 정보는 신장, 면역 및 기타 신체 시스템의 작용에 대한 완전한 그림을 제공합니다. 소변의 화학 분석은 신체의 전반적인 상태를 보여 주며 감염 및 독성 물질을 찾을 수 있습니다.

위염의 하드웨어 진단

치료 검사 및 실험실 연구가 질병의 사실, 형성의 특성을 확인하는 데 도움이된다면 하드웨어 진단, 결함의 본질, 확산 단계 및 편차가 결정됩니다. 위염이 처방 될 때 : FGDS, 위 초음파, X- 선, PH- 측정, 열 화상.

섬유 식도 위 내시경 검사 (FGDS)는 환자에게 안전하며 위장관의 모든 기관을 모니터링하는 것으로 유명합니다. 10 분 이상 지속되지 않으며 여러 가지 추가적인 효과적인 조치가 가능합니다. 내시경과 함께 프로브를 사용하여 의사는 내부 표면을 검사하고 통증의 원인을 이해합니다. 또한,이 도구를 사용하여 조직 샘플을 검사하고 작은 낭종을 제거하고 출혈을 중단합니다. 단순화 된 FGS 절차도 적용됩니다.

위의 초음파 검사 (초음파)를 통해 위 내시경 검사없이 위를 볼 수 있습니다. 위염 진단은 모니터 화면에 표시된 그림을 사용하여 수행됩니다. 자세한 검사를 위해 센서가 복부 표면을 따라 이동하고 다른 각도에서 변화가 감지됩니다..

프로빙은 위장병에 널리 사용되는 절차입니다. 절차는 최대 2.5 시간이 걸리며 단계별 프로세스입니다. 프로브가 효소와 위액을 생산하는 위의 능력을 확인하는 데 사용됩니다. 먼저 특수 튜브로 위를 완전히 비 웁니다. 그런 다음 10 분 간격으로 기저 분비의 네 부분이 취해집니다. 공복에 의해 생성 된 체액은 추가 연구 대상입니다. 어떤 경우에는 시험 아침 식사가 제공됩니다 : 국물 또는 국물. 마찬가지로, 그들은 음식에 노출 된 후 분비물을 생산합니다. 잠시 후 분비물이 다시 수집됩니다. 오늘날 프로브를 도입하는 절차는 더 이상 고통스럽지 않으며 두려워 할 필요가 없습니다. 튜브가 얇아서 지정된 기능을 쉽게 수행 할 수 있습니다. 질병의 본질은 색, 냄새, 산도에서 분명합니다. 비정상적으로 점 성인 액체는 위염을 분명히 나타냅니다..

조영제로 위장의 X 선 진단에는 많은 금기 사항이 있지만 표시된 위염 진단은 고통스럽지 않습니다. 금기증은 주로 엑스레이와 관련이 있습니다 : 임신, 활성 성분에 대한 알레르기 반응, 장 폐쇄. 위는 염료로 채운 후 빔으로 조명됩니다. 황산 바륨, 요오드 또는 베이킹 소다는 염료로 사용되며 X- 선 루멘에는 적합하지 않습니다. 염료가 존재하기 때문에 위벽과 점막의 변화 가능성이 이미지에서 분명하게 보입니다. 관심 분야의 상세 사진을 찍어 진단을위한 자세한 정보를 얻습니다. 위염 검사는 최대 5 분이 걸리며, 이는 급성 통증으로 긴급 입원에 필수적입니다.

위내 pH 측정기는 위산의 형성 및 중화를위한 테스트로 사용됩니다. 입을 통해 삽입 된 특수 삼키기 튜브의 도움으로 얇은 전극이 삽입됩니다. 두 번째 전극은 환자의 손목에 부착되어 있습니다. 그들은 위 점막의 다른 지점에서 지표를 가져옵니다. 동시에 의사는 모니터의 표시기를 관찰합니다. 검사에는 최대 45 분이 걸립니다. Ph-metry는 세 가지 유형입니다. 입을 통해 삽입 된 전극을 사용하여 장기의 여러 부분에서 상황을 확인하는 경우 긴급; 매일-코를 통해 프로브를 삽입하고, 산 위계 장치를 벨트에 올려 놓고 하루 이상 변경 사항을 모니터링합니다. 캡슐-사람이 정보를 pH 측정기로 전송하는 캡슐을 삼킬 때 완벽한 기술입니다. 캡슐은 이후 신체에서 자연적으로 용해 및 배설된다..

위 영역의 컴퓨터 단층 촬영으로 염료를 삼키지 않고 침습적 개입없이 스캔 할 수 있습니다. 진단은 노인에게도 안전합니다. 영향을받는 장기의 섹션을 얻으면 위 벽의 변형, 기형, 종양 및 폴립을 결정할 수 있습니다. 스캔하기 전에 불활성 가스로 채워져 위벽이 똑 바르게됩니다. 조직의 탄력, 벽, 신 생물의 좁아지고 두껍게하는 것을 평가하는 것은 어렵지 않습니다. 모든 정보는 컴퓨터에 기록되므로 의사는 올바른 진단을 위해 언제든지 정보를 다시 볼 수 있습니다..

위 열 화상 측정법은 사람의 온도 차이에 따라 모니터에 컬러 이미지를 표시하는 혁신적인 방법입니다. 사람의 열 복사는 모니터에 표시되는 전기 신호로 변환됩니다. 이미지의 각 음영은 특정 온도에 해당하며 의사는 규모와 비교하여 종양 및 순환 장애의 시작에 대한 포괄적 인 정보를 봅니다. 참조 데이터와 비교하여 염증의 존재는 온도 상승으로 표시되며 정상적인 혈액 순환이 방해되면 종양이 결정됩니다..

위장관의 위염 및 기타 질병을 진단하기 위해 포괄적 인 검사가 처방됩니다. 의사는 특정 사례의 세부 사항을 고려하여 대체 옵션을 제안하며, 각 옵션은 최종 의료 평결을 내리는 데 필요한 명확한 정보를 제공합니다. 연구 과제를 무시하지 않는 것이 좋습니다. 99 %의 치료 효과는 올바른 진단에 달려 있으며,이 경우 중요하지 않은 환경은 없습니다..

위염은 환자와의 대화, 건강 진단, 실험실 및 도구 연구와 같은 일련의 진단 방법을 사용하여 인식 할 수 있습니다..

건강 검사

기억 상실 복용은 위염 진단의 중요한 부분입니다. 위장병 전문의는 먼저 환자와의 대화에서 질병의 공격 또는 악화의 원인을 확인하려고 시도합니다. 의사는 위의 촉진과 같은 일부 신체 검사 기술을 사용하여 위염을 인식합니다. 그것을 누를 때, 환자는 고통스러운 감각을 경험할 것이지만,이 방법은 염증의 존재를 제안합니다..

급성 위염이 진단되는 경우 검사가 특히 중요합니다. 화학 중독으로 인한 급성 부식성 위염에서 구강 내 눈에 띄는 변화를 바탕으로 의심스러운 진단을 확인할 수 있습니다. 산이나 알칼리를 삼키면 입안에 괴사 부위가 형성되고 색이 다른 딱지로 덮여 있습니다. 흰색은 염산, 노랑-질산, 검은-황산 중독에 해당합니다. 더러운 갈색 회색 필름의 형성은 알칼리 중독을 나타냅니다.

질병을 진단 할 때 의사는 온도 상승, 환자의 일반적인 상태, 구토 유형, 위 근육의 긴장 등과 같은 외부 징후를 고려해야합니다..

위염의 가정을 기반으로 anamnesis와 발생을 수집 한 후 진단을 확인하고 질병의 발달 단계를 명확히 할 수있는 추가 연구가 수행됩니다..

실험실 진단 방법

위 점막의 염증을 종합적으로 진단하는 방법 중 하나는 실험실 테스트, 즉 테스트 전달을 수행하는 것입니다. 질병을 식별하려면 다음을 통과해야합니다.

  • 일반적인 혈액 검사-위염으로 헤모글로빈, 적혈구, 혈소판, 백혈구 수치가 감소하고 ESR이 증가합니다.
  • 잠혈 및 헬리 코 박테리아의 존재에 대한 대변 분석;
  • 소변 분석;
  • 생화학 적 혈액 검사-위염을 구별하는 데 도움이됩니다. 즉, 췌장의 병리와 같은 다른 질병과 혼동하지 않고 Helicobacter pylori의 존재를 식별합니다..

다양한 검사를 사용하여 급성 위염의 진단은 살모넬라, 포도상 구균, 시겔 라 등 중독을 일으킨 병원체를 식별하는 데 있습니다..

도구 진단

이 경우 다양한 장비와 장치를 사용하여 환자를 검사합니다. 훨씬 더 자주 이것은 급성보다 만성 염증이있는 경우에 수행되며, 검사가 첫 번째 진단 방법입니다..

위염을 진단하는 주요 방법입니다. 섬유 위 내시경 검사 또는 단순히 위 내시경 검사를 수행 할 때 끝에 카메라가 달린 유연한 프로브가 사용되며 식도를 통해 환자의 위장에 삽입됩니다. EGD를 사용하면 위장 염증의 위치, 유형, 점막 손상 정도를 결정할 수 있으며 질병을 궤양과 혼동하지 않을 수 있습니다.

FGDS를 구현하는 장치 인 위장 내시경은 점막 이미지를 컴퓨터 모니터로 전송하고 의사는 점막의 모든 변화를 완벽하게 확인합니다..

조직 생검

위 내시경 검사 동안 위 내시경을 사용하여 작은 조직 조각을 제거하고 검사합니다. 이 과정은 H. pylori 박테리아의 존재를 결정하는 데있어 전혀 고통스럽지 않고 매우 유익합니다..

점 분석은 완전한 그림을 제공하지 않기 때문에 위의 다른 부분에서 조직을 채취합니다. 한 곳에서는 Helicobacter의 활동이 더 활동적이며 다른 곳에서는 더 적을 수 있습니다.

산도 측정-pH 측정

알려진 산도 값은 종종 위염의 존재를 결정할 수 있습니다. pH 측정이라는 절차는 다음과 같은 여러 가지 방법으로 수행됩니다.

  1. 빠른 분석-위장에 얇은 프로브를 도입하는 것으로 위장의 산도 수준에 대한 데이터를 전송하는 전극이 장착되어 있습니다..
  2. 일일 pH 측정-24 시간 내에 산도 변화의 역학을 추적 할 수 있으며 다음 세 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.
    • 코를 통해 pH 프로브를 위장에 삽입하고 획득 된 데이터를 기록하기 위해 환자의 벨트에 특수 장치를 부착하는 것-산내시 경계;
    • 위 벽에 붙어있는 특수 캡슐을 삼키는 환자는 산도 계로 데이터를 전송하고 며칠 후에 자연적으로 몸에서 배설됩니다.
    • 위 내시경 검사 중 재료의 샘플링-내시경 pH 측정.
  3. Acidotest-프로브 도입에 금기 사항이있는 경우 수행됩니다. 이 경우 환자는 특수 약물을 복용하며 위장의 염산과 상호 작용 한 후 소변의 색을 바꿉니다..

위액 성분 측정

위 내시경 검사 중에 위액 샘플도 채취합니다. 절차는 소위 특별한 아침 식사 환자가 입양을 시작합니다.이 성분은 위액 생산을 자극합니다..

연구는 위염의 존재를 확인하고 그 발생 원인에 대한 통찰력을 제공 할 수 있습니다. 위액에서 많은 양의 위 트린이 발견되면이 질병은 헬리 코 박테리아로 인한 것입니다.

환자가 특수 염료를 복용 한 후 형광 검사를 수행하여 염증의 존재를 결정할 수 있습니다.

이 절차는 위의 구호와 색조를 이해하고 위염과 궤양을 구별하는 데 도움이됩니다. 그러나 처음이 작업을 항상 수행 할 수있는 것은 아닙니다. EGD는 위염을 진단하는 더 효과적인 방법입니다.

헬리코박터 파일로리 검출 방법

이 미생물은 만성 위염의 주요 원인입니다. 병원성 미생물을 탐지하기 위해 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

  • 혈액 및 대변 분석;
  • FGDS 동안 조직 생검;
  • 호흡기 검사-요소에 대한 헬리코박터 파일로리 반응을 기반으로합니다. 검사 전에 환자는 라벨이 붙은 탄소 원자와 함께 카바 마이드가 용해 된 액체를 마신다. 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)가 위에 존재하면, 요소를 빠르게 분해하기 시작하고, 내뿜는 공기의 이산화탄소 함량이 증가하여 장비에 의해 기록됩니다..

신체에서 헬리코박터 파일로리의 존재 및 농도 결정은 치료 시작 후 2 개월 후 위염을 진단하기 위해 수행됩니다..

위염의 조기 발견

만성 위염은 오랫동안 무증상이거나 다른 많은 질병의 특징 인 그러한 증상을 나타낼 수 있습니다. 또한 질병의 초기 단계 인 경우 치료가 훨씬 간단하고 효과적이 될 것입니다..

복통, 메스꺼움, 트림, 가슴 앓이가 때때로 때때로 귀찮게 시작되면 위염의 조기 진단을 수행하는 것이 합리적입니다. 위장병 전문의와의 의사 소통, 기억 상실 수집 및 신체 검사 외에도 Helicobacter pylori의 식별이 포함됩니다..

정맥혈의 분석은이 박테리아에 대한 항체의 존재를 결정합니다. 신체에 헬리코박터 파일로리의 존재는 IgM 유형의 항체의 존재에 의해 인식 될 수 있습니다-그들은 질병의 초기 단계에서만 감지됩니다.

위염을 다른 질병과 구별하는 방법

위염이 진단되면 다른 질병과 혼동하지 않는 것이 매우 중요합니다. 이를 위해 위염의 감별 진단이 수행됩니다-위 점막의 염증을 다른 기관의 질병과 구별 할 수있는 일련의 조치입니다. 위염이 다른 질병에서 발생하는 유사한 지표 또는 증상으로 의심되는 경우 의사는 검사 결과를 비교합니다.

급성 위염

위 점막의 갑작스러운 염증 증상은 종종 급성 췌장염 및 담낭염의 증상과 유사합니다. 위염을 구별하기 위해 혈액 검사가 수행됩니다. 펩시노겐의 부족은 위염의 징후이며 알파 아밀라아제 값의 증가-췌장염.

위염을 십이지장 또는 위의 궤양 악화와 혼동하지 않기 위해 형광 투시 및 EGD가 수행됩니다..

위염 성 심장 마비는 증상에 따라 상복부에 심한 통증이 있습니다. ECG를 복용하면이 질병을 위염과 혼동하지 않을 수 있습니다.

만성 위염

만성 점막 염증의 증상은 궤양, 위암 및 신경증, 위선 위축 및 분비 기능 장애와 유사합니다. 위염을 암으로 분화시킬 때 형광 투시 검사와 여러 조직 생검이 수행됩니다. 땀샘의 위축과 위 분비물 생성의 위반으로 위염의 경우와 같이 점막의 변화가 관찰되지 않습니다.

테스트는 어디에서 이루어 집니까?

위염의 진단은 위장병 전문의에게 의뢰하는 지역 의사를 방문하는 것으로 시작됩니다. 전문가에게 직접 갈 수있는 기회가 있다면 직접 갈 수 있습니다. 기억 상실 검사 및 수집 후, 위장병 전문의는 행동의 모든 뉘앙스에 대한 설명과 함께 필요한 테스트를 수행하기위한 지침을 발행합니다. 이것은 무료 테스트 방법입니다.

위장병 전문의가있는 수많은 유료 실험실과 의료 센터의 서비스를 이용할 수 있습니다. 가장 유명한 실험실 중 Invitro가 눈에.니다. 유료 노선은 더 빠를 것이지만 특정 투자가 필요합니다.

저자 : 베를린 이리나 블라디 미 로브 나,
웹 사이트 Moizhivot.ru를 위해 특별히

위염에 관한 유용한 비디오

위염의 가장 정확한 진단은 특별한 실험실 검사의 도움을 통해서만 가능합니다..

이제 편리한 시간에 시험을 볼 수 있습니다. 독립 실험실은 오전 7 시부 터 일합니다.!

위염의 고통스런 증상의 규칙적인 재발은 헬리코박터 파일로리 감염을 검사하는 이유입니다.

위염 병리가 의심되는 경우 가능한 한 빨리 국소화와 전류 변화의 정도를 식별하는 것이 중요합니다. 복잡한 테스트를 대체 할 수없는 곳입니다..

독립적으로 테스트를 실험실에 전달할 기회가 없습니까? 오늘은 무료를 포함하여 집에서 전문가에게 전화 할 수 있습니다..

사무원을위한 시험 프로그램 : 위염을 포함한 복잡한 시험을 빠르고 저렴하게 통과 할 수있는 능력.

실험실 연구 품질 관리 시스템-미래 진단의 정확성에 대한 확신.

소화 시스템의 가장 흔한 질병의 진단은 환자에게 불쾌하기 때문에 의사에게는 그렇게 어렵지 않습니다. 그럼에도 불구하고 FGDS 절차 또는 위염 생검의 고통스러운 감각은 거의 전달되지 않으므로 질병 자체에 대해서는 말할 수 없습니다. 또한 정확한 진단을 위해 실험실 혈액 검사를 수행해야합니다. 소화성 궤양이나 난치성 악성 종양을 발견하기에 너무 늦지 않고 가능한 빨리 위염 검사를받는 것이 훨씬 더 스마트 한 단계입니다.

위염의 진단

모든 진단은 환자의 신체 검사로 시작됩니다. 처음에는 의사가 피부 상태를 결정하고 위장 부위의 복부를 검사하는 임상 검사가 수행됩니다. 환자가 위염으로 고통 받으면 촉진 통증이 악화됩니다.

임상 검사는 단지 위 질환의 징후 만 줄 수 있습니다. 장기 손상의 특성과 정도를 확인하려면 도구 및 실험실 진단 방법이 필요합니다..

위 내시경 검사 (또는 fibrogastroduodenoendoscopy, FGDS)는 위 내시경 장치 (식도, 위, 십이지장)를 사용하여 카메라가 장착 된 프로브 인 위 내시경 장치를 연구합니다. 내시경 전문의는 절차 자체 동안 기관의 점막 상태를 확인하고 필요한 경우 카메라에서 이미지의 사진 또는 비디오 녹화를 수행합니다..

EGD는 소화성 궤양으로 위염의 감별 진단뿐만 아니라 위염의 위치와 유형을 결정합니다 : 침식 또는 비 침식. 부식성 (또는 부식성) 위염은 독성 물질 (산, 알칼리, 알코올, 비 스테로이드 성 항염증제)에 노출 된 배경에 대해 발생하는 급성 위염의 일종으로 위 점막의 침식에 심각한 손상을 동반합니다. 비 침식성 위염은 위 점막의 상층 손상과 관련이 있지만 장기간 진행되면 만성 형태 또는 궤양으로 변할 수 있습니다.

위 내시경은 위장의 시각적 진단뿐만 아니라 그 내용물 (위액) 및 조직의 샘플, 즉 pH 측정 및 생검을 수행 할 수있게합니다.

생검은 실험실 검사를 위해 위 점막 조각을 추출하는 것입니다. 이 방법은 점막의 확산 (점)이 아닌 병변의 연구에 매우 유익합니다. 샘플은 일반적으로 위의 세 가지 다른 부분에서 채취됩니다. 절차는 고통스럽지 않고 안전하며 추가 마취가 필요하지 않으며 분석을 위해 점막 부위가 매우 작으며 막 표면에서만 핀치됩니다..

pH 측정법은 십이지장과 식도뿐만 아니라 위의 산도를 연구하는 것입니다. 위 내용물의 산도 수준은 염증 과정의 존재를 판단 할 수 있습니다.

pH 측정 절차에는 여러 가지 수행 방법이 있습니다. 빠른 분석에서, 얇은 pH 프로브가 입을 통해 위로 삽입되며 위의 다른 부분에서 산도를 측정하기위한 특수 전극이 장착되어 있습니다. 일일 pH 측정은 24 시간 이상 동안 위의 산도에 대한 연구입니다. 이 경우 프로브는 코를 통해 기관에 삽입되고 pH 측정 장치가 환자의 벨트에 장착됩니다-산 내시경 계는 산도 변화의 역학을 기록합니다. 매일 진단을 위해 기술적으로 개선 된 옵션은 식도 벽에 붙어 있고 산도 계에 정보를 전송하는 미니 캡슐을 삼키는 것입니다. 며칠 후 캡슐은 식도에서 분리되어 소화관을 자연적으로 떠납니다. 내시경 pH 측정에는 FGDS 중에 절차 수행이 포함되며,이 경우 pH 프로브는 위 내시경 튜브 안에 있습니다.

위액에 대한 연구는 프로빙을 통해 수행됩니다. 위 내용물 샘플은 위 내시경에 내장 된 특수기구를 사용하여 채취합니다. 일반적 으로이 절차 전에 환자에게는 소위 테스트 아침 식사가 제공되며 위액의 생성을 자극합니다. 위 내용의 분석을 통해 위염의 사실뿐만 아니라 그 본질을 결정할 수 있습니다. 헬리코박터 파일로리로 인한 질병으로 위액에는 많은 위 트린이 들어 있습니다.

모든 경우에 위 삽관이 허용되는 것은 아닙니다 (예 : 수술 후 장기 협착증). 그런 다음 산 검사를 사용하여 산도 수준을 측정 할 수 있습니다 : 환자는 위장에서 염산과 상호 작용할 때 소변에서 검출 된 염료를 형성하는 특수 약물을 복용합니다.

박테리아 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)로 인한 위염을 진단하기 위해 몇 가지 유형의 연구가 가능합니다 : 대변 또는 생물 경로 (위 점막 샘플),이 박테리아에 대한 항체에 대한 혈액 검사 및 호흡 검사. 후자의 위염 진단 방법으로, 환자에게는 표지 된 탄소 원자를 갖는 카바 마이드 (우레아)가 용해되는 주스가 제공된다. Helicobacter pylori는 요소를 빠르게 분해하여 숨을 내쉴 때 이산화탄소의 방출을 증가시킵니다. 호기 공기에서 CO2 수준을 연구하여 환자가 감염되었다는 결론을 내릴 수 있습니다..

X-ray 방법은 위염 진단에도 사용되지만 위 내시경 검사 후 정보 내용 측면에서 두 번째입니다. 연구 12 시간 전에 환자는 먹지 않고 X 선의 경우 조영제를 삼킨다. 의사는 환자 신체의 여러 위치에서 위를 검사합니다. X 선 검사를 통해 장기의 완화를보고 그 색조를 평가하며 위염, 궤양, 종양의 존재를 밝힐 수 있습니다. 많은 경우 위염의 징후는 점막의 구호에 특징적인 변화이지만, 종종 이러한 변화의 지속성을 나타내려면 절차를 반복해야합니다..

이러한 모든 방법은 만성 위염 진단에 유용합니다. 급성 형태의 질병 (초기 단계)에서 환자의 1 차 검사 및 기억 상실 수집. 어떤 경우에는 EGD와 점막 생검을 사용하여 급성 위염을 진단합니다..

소아의 위염을 진단하기 위해 복부 기관의 위 내시경 검사와 초음파 검사가 사용됩니다. 진단이 어려운 경우에만 위액 및 점막 샘플, pH 측정, 조영제를 사용한 방사선 촬영에 의존합니다..

위염의 감별 진단

급성 위염은 복부 기관의 여러 가지 다른 질병 (급성 담낭염 및 췌장염, 위궤양, 심근 경색), 소화 불량을 동반 한 전염병 (장티푸스, 수막염, 성홍열)과 유사한 증상을 나타냅니다..

복부 장기의 다른 질병과 위염의 분화를 위해서는 혈액 검사 (일반 분석, 알파 아밀라아제 검사)가 필요합니다. 질병을 구별하고 더 완전한 역사를 얻을 수 있습니다.

따라서 급성 췌장염에서 환자는 복부에 심한 격렬한 통증, 종종 주위를 둘러싼 일반적인 심각한 상태에 대해 불평합니다. 급성 담낭염은 먼저 수축의 형태로 심한 통증으로 시작하여 일정한 통증으로 변합니다. 이 경우 통증은 오른쪽 hypochondrium에 국한되어 신체의 오른쪽 상단으로 방출되며 높은 체온이 종종 관찰됩니다-38-39도.

위와 십이지장 궤양의 소화성 궤양은 통증의 특징적인 빈도로 나타납니다 : 식사 후 1 ~ 2 시간, 공복시 (밤에), 가을과 봄의 악화 및 구토 후 구호. 궤양 및 위염 엑스레이 검사, 위 내시경의 감별 진단에 효과적.

급성 위염과 심근 경색을 구분하는 것이 중요합니다. 두 번째 경우, 환자는 협심증, 고혈압, 흉골 뒤의 심한 통증에 주목합니다. 이러한 질병을 구별하기 위해해야 ​​할 주요 사항은 심전도입니다..

다양한 형태의 만성 위염은 소화성 궤양 및 위암, 장기 신경증 (과민성 위 증후군), 장기 분비 기능 감소, 위선 위축 (난소)과 구별되어야합니다. 만성 위염과 악성 종양을 구별 할 때 방사선 촬영, 다중 생검이 필요합니다. 위의 신경증 (보통 VSD 환자)과 기능성 실질 (대개 노인)에서는 점막의 변화가 관찰되지 않습니다.

위염 검사

러시아에서 시행중인 "소화기 질환의 진단 및 치료 표준 (프로토콜)"(1998)에 따르면 위염을 탐지하기 위해 다음 검사를 통과해야합니다.

  1. 일반적인 혈액 분석.
  2. 위 점막의 생체 경로 연구
  3. 이 박테리아의 존재에 대한 내시경 물질의 세포 학적 검사를 포함하여 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)의 검출을위한 두세 가지 테스트 (연구 번호 514).

위염에 대한 일반적인 혈액 검사는 적혈구, 백혈구, 혈소판 및 헤모글로빈의 감소뿐만 아니라 다양한 유형의 백혈구 비율의 변화, ESR 증가 (적혈구 침강 속도)를 나타냅니다.

생화학 적 혈액 검사는 다양한 종류의 지표를 기반으로 할 수 있습니다.

  • 펩시노겐 I 및 II 부족-위 효소 형성의 전구체-위염의 징후.
  • 총 단백질 감소, 감마 글로불린 증가 및 빌리루빈은자가 면역 위염을 나타냅니다..
  • 헬리코박터 파일로리에 대한 IgG, IgA 및 IgM 항체의 존재는이 박테리아에 의한 위염의 지표입니다.
  • 알파-아밀라아제 및 알파-아밀라제 췌장 수준의 증가는 환자가 위염이 아닌 췌장염에 시달리고 있음을 시사합니다.
  • 산 포스파타제 산의 활성 증가는 또한 췌장염을 나타냅니다..
  • 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)의 존재에 대한 내시경 재료 연구의 세포 학적 검사.

환자에게 필요한 가장 중요한 것은 위염이 의심되고 처방 된 모든 검사를받는 경우 의사 (치료사뿐만 아니라 위장병 전문의)를 방문하는 것입니다. 도구 기술의 정보는 100 %에 가깝습니다. 그리고 위염을 탐지하는 검사는 복잡한 질병에서 수행해야하며, 이는 위염의 형태와 정도를 결정하여 유사한 질병과 구별되도록 도와줍니다..

시험 장소?

위염의 진단에서 많은 것은 실험실을 포함하여 연구를 수행하는 의사의 전문성에 달려 있습니다. 주치의는 특히 의심스러운 경우 2 ~ 3 가지 분석으로 제한하지 않고 도구 연구 방법을 포함하여 환자 연구를위한 본격적인 프로그램을 작성하는 것이 중요합니다.

독립 실험실 "INVITRO"에서 위염 검사를받을 수 있습니다. 다음은 증상이 비슷한 복강의 위염 또는 질병을 식별하는 모든 범위의 연구입니다. 실험실은 무엇보다도 위염 진단을위한 특수 연구 단지를 개발했습니다. 사용 된 모든 장비 및 기술은 국제 표준을 준수합니다..

"INVITRO"에서는 실험실 테스트 결과에 대한 가장 정확한 정보를 제공 받지만 이러한 데이터가 해당 국가의 모든 의료 기관에서 고려되는 것은 아닙니다. 여기서 직원의 정확성과 전문성, 할인 프로그램, 편리한 알림 형식 및 테스트 결과 수신을 항상 신뢰할 수 있습니다..

가장 신뢰할 수있는 정보와 연구 품질 보장이 필요한 경우 "INVITRO"에 문의하십시오..

위염이라고하는 위 점막의 급성 또는 만성 염증은 전체 인구의 절반 이상 (남성, 여성, 어린이 및 노인)에서 발생합니다. 모든 위장 질환의 약 80-85 %가이 질환에 기인합니다.

동시에 만성 위염 환자의 12-15 %만이 의사에게갑니다. 신체의 의학적 개입에 대한 환자의 두려움을 강화시키는 요인 중 하나는 길고 다소 위염의 진단, 특히 모든 사람을위한 섬유 성 위장관 절제술의 무서운 절차라는 것이 흥미 롭습니다..

환자 검사 계획

위염이 의심되는 환자의 검사 프로그램에는 다음 절차가 포함됩니다.

  • 육안 검사;
  • 기억 상실의 수집;
  • 대변 ​​검사 및 혈액 검사;
  • 일반적인 소변 및 혈액 검사;
  • LHC : 빌리루빈, 단백질 및 단백질 분획, 알칼리 포스파타제, 트랜스 아미나 제, 알 돌라 제에 대한 테스트;
  • 분비 위 기능 점검 : 다수의 위 트린 또는 히스타민 약물에 의해 기저 및 인공 자극;
  • 위 점막의 생검을 갖는 FEGDS (섬유 성 위장관 내시경);
  • 생검의 세포 학적 및 조직 학적 검사;
  • 형광 투시 검사 (의료 지침에 따라 위 내시경 검사없이해야하는 경우);
  • 헬리코박터 검사.

위염의 주관적인 증상

질병의 증상은 단계에 따라 다릅니다. 온화한 단계 에서이 질병은 위장의 항문에 가장 많이 국한됩니다. 증상은 궤양과 유사합니다.

  • 아침 두통;
  • 식사 후 1 시간 반에서 2 시간 동안 상복부 부위의 통증;
  • 사워 트림;
  • 정상적인 식욕;
  • 반복 변비.

말기에는 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)가 식별하기가 더 어렵습니다. 증상은 주로 분비 기능 부전과 관련이 있습니다.

  • 메스꺼움과 식욕 부진;
  • 입안의 금속 맛 및 건조;
  • 썩은 냄새가 나는 공기 또는 음식의 빈번한 트림;
  • 식사 후 위장에 비 강렬한 통증;
  • 팽만감;
  • 빈번하고 액체 성 설사;
  • 적당히 먹은 후에도 위장 충만감.

위염의 진행 단계에서 염증은 위장에서 다른 모든 부분으로 퍼지고 점막에서 위축성 과정이 시작됩니다..

환자 검사의 목표 데이터

초기에 위염의 진단 및 치료는 환자의 초기 검사의 철저함에 달려 있습니다. 의사는 환자에서 다음 증상을 식별 할 수 있습니다.

  • 혀는 뿌리에 약간 코팅되어 있습니다.
  • 상복부 통증 (가장 왼쪽에 있음);
  • 위 하단의 정상적인 위치 : 배꼽 위 4cm (촉진 방법으로 결정).

말기에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 혀가 짙게 코팅되어 있습니다.
  • 입가의 균열;
  • 위장에 약간의 통증;
  • 위 아래쪽 경계의 비정상적인 위치 : 배꼽 아래 또는 수준;
  • 공허;
  • 결장의 촉진에 울퉁불퉁;
  • 약간의 체중 감량 (질병 단계가 진행 될수록 체중 감량 증가).

도구 검사

도구 검사에는 특수 의료 장비 사용이 포함되며 대부분 만성 환자에게 적용됩니다..

만성 위염을 진단하는 가장 효과적인 방법 :

  • 생검 검체의 EGD 및 후속 세포 학적, 조직 학적 및 미생물 학적 검사;
  • 우레아제 시험 (위 환경의 pH에 ​​관한 텍스트);
  • 비 침습적 방법 : 효소-연결 면역 흡착 분석, "아씨도 테스트"를 이용한 위 환경의 산도 측정;
  • 호흡 테스트.

FGDS는 반대쪽 끝에서 비디오 카메라가 장착 된 유연한 소 직경 프로브를 사용하여 수행됩니다. 프로브는 입과 식도를 통해 위로 직접 삽입됩니다. 내부 캐비티를 비추기 위해 비디오 카메라 옆에 백라이트가 있습니다. 염증의 초점, 점막의 병변 부위에 대한 모든 데이터는 모니터로 전송되어 의사가 모니터링합니다..

EGD 방법의 주요 장점은 위궤양의 변종을 즉시 차단하고 올바른 진단을 내리는 데 도움이된다는 것입니다.

EGD로 얻은 생검 연구

생검의 가장 중요한 실험실 테스트 :

  • 세포학,
  • 우레아제 진단 테스트,
  • 미생물 검사,
  • 조직 학적 방법.

세포 학적 검사의 경우, 가장 부종이 많은 부위에서 채취 한 점막의 생검 번짐이 필요합니다 (침식 부위는 번식하지 않습니다). 도말이 건조 된 후 얼룩이 묻어 헬리 코 박테리아가 현미경으로 보입니다..

생검 검체의 국소 염색을 사용하여 위 pH 검사 (우레아제 검사)도 수행됩니다. Helicobacter pylori는 우레아제를 분비합니다. 우레아제는 위의 우레아가 분해되어 암모늄을 방출하는 영향을받습니다. 암모늄은 위 환경의 pH를 크게 증가시킵니다. 이는 색 변화에서 분명합니다..

미생물 검사가 더 오래 걸립니다. 분석 용 배양액은 점막의 생검에서 채취 한 다음 헬리 코 박테리아의 재생산을 위해 영양 배지에 넣고 3-4 일 동안 방치합니다. 이 시간이 지나면 Helicobacter 박테리아의 전체 콜로니가 접종원에 형성되며 의사는이를 식별하기 만하면됩니다..

생검의 조직 학적 분석은 세포학과 거의 같은 방식으로 수행됩니다. 염증의 병소에서 채취 한 생검에서 얇은 층을 잘라내어 에오신과 헤 마톡 실린으로 염색합니다. 염색 후, Helicobacteria는 생검 표본에 나타납니다.

호흡 테스트

Helicobacter pylori를 탐지하기 위해 호흡 우레아제 검사가 수행됩니다. 그것은 빨리 번식하고 위의 산성 환경에서 잘 뿌리 내리고 벽을 먹습니다. 한 번 몸에 있으면 수년간 위염, 궤양 및 위 십이지장 염을 유발할 수 있습니다.

호흡 테스트는 EGD 동안 채취 한 생검 샘플에 대한 비 침습적 대안입니다.

연구의 주요 목적은 환자가 날아간 공기입니다.

이 방법은 요소를 암모니아와 이산화탄소로 분해하는 효소를 생산하는 Helicobacteria의 능력을 기반으로합니다. 의사는 환자의 존재를 확인하기 위해 환자가 두 개의 공기 샘플을 만들 것을 제안합니다 (공기는 특수 튜브로 날려 버리며 환자는 최소 2 분 동안 숨을 쉬어야합니다). 그 후, 이번에는 테스트를 통과하기 전에 다른 샘플을 채취하고, 환자는 우레아의 구강 용액을 섭취합니다. 수신 된 샘플은 번호가 매겨지고 추가 분석을 위해 실험실로 보내집니다..

호흡 테스트의 민감도는 최대 95 %입니다. Helicobacter pylori 위염의 1 차 진단에 사용됩니다..

그러나 연구 결과가 흐려지지 않도록 환자는 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 검사 2 주 전에 항 분비 제 및 항균제 복용을 중단하십시오.
  • 시험은 공복시, 바람직하게는 아침에 독점적으로 수행해야합니다.
  • 혀에 특별한주의를 기울여 시험 전에 입을 철저히 청소하고 헹구십시오.
  • 전날에 다이어트에서 콩과 식물을 제외하고 담배를 피우거나 껌을 사용하지 마십시오.
  • 검사 1-2 일 전, 진통제 사용 제외.

혈액 검사

혈액 검사는 환자의 필수 절차 중 하나입니다. 손가락에서 채취 한 혈액에 대해 일반적인 생화학 분석이 수행됩니다. 이것은 다른 유형의 혈액 세포의 정량 비율, 백혈구 유형의 비율 변화, 헤모글로빈 수준 및 ESR이 결정되는 방법입니다.

위염 환자의 경우 혈액 검사에 대한 일반 및 면역 학적 및 생화학 적 분석에서 특별한 변화가 감지되지 않습니다.

환자의 대변 분석 : 대변과 소변

음식의 소화, 산 균형 및 이물질 (전분, 지방산 등)의 소화를 담당하는 발효 위반을 탐지하기 위해서는 환자의 대변과 소변에 대한 실험실 분석이 필요합니다. 또한 대변 검체의 혈액을 검사해야합니다..

대변 ​​샘플을 검사하면 위축성 위염을 확인할 수 있습니다. 동시에, 다량의 세포 내 전분, 소화 된 섬유 및 근육 섬유가 샘플에서 발견됩니다..

소변 검사는 주로 신장 질환을 배제하기 위해 수행됩니다..

진단으로 최종 확인 된 만성 위염은 쉽게 치료할 수있는 질병입니다. EGD와 생검의 "순수한"절차는 대부분의 환자들이 생각하는 것만 큼 아프지 않습니다..

가장 중요한 것은 악성 과정의 발달과 위염이 더 위험한 질병-위궤양으로 전이되는 것을 피하기 위해 가능한 한 빨리 질병을 진단하는 것입니다.

담낭염에 관한 출판물

공복에 커피를 마실 수 있습니까-결과

지방 종증

율리아 베르 53264 0공복에 커피를 마시는 것은 해 롭습니다. 많은 사람들이 이것에 대해 들었지만 모든 사람들이 해가 무엇인지 정확히 알지 못합니다. 아침에 응원하고 건강을 유지하기 위해 습관을 바꿀 수있는 방법.공복시 몸에 카페인 복용량이 너무 바람직하지 않습니까? 매일 아침 식사 전에 향기로운 커피를 마시는 습관은 어떤 영향을 미치며, 가장 중요한 것은-음료가 해를 ​​끼치 지 않고 인생이 계속 변화하면서 즐거움을 계속 누리게 만드는 것입니까?

임신 중 만성 췌장염

지방 종증

이 사이트는 정보 제공 목적으로 만 배경 정보를 제공합니다. 질병의 진단 및 치료는 전문가의 감독하에 수행해야합니다. 모든 약물에는 금기 사항이 있습니다. 전문가의 상담이 필요합니다!만성 췌장염은 소화 시스템의 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 만성 췌장염은 소화 장애로 인한 췌장 조직의 염증을 특징으로합니다. 임산부의 만성 췌장염은 매우 흔하지 만 임신 중에는 비슷한 증상으로 발생하는 다른 많은 병리 와이 질병을 구별해야하기 때문에 만성 췌장염 진단을 내리기가 다소 어렵습니다..